İçerik Kontrolü: Ruhi Çiftçi — Kasko360 Sigorta Kurucusu ve Kıdemli Sigorta Uzmanı · Son güncelleme: Ekim 2026
Özel sağlık sigortası (ÖSS), orta segment hastane ağlı ve ayakta + yatarak tedavili bir planda yetişkinler için yıllık yaklaşık 15.000–55.000 TL'dir. Yaş ilerledikçe prim belirgin şekilde artar (51–60 yaş: 42.000–85.000 TL). Sadece yatarak tedavili planlar bunun yaklaşık yarısına, VIP planlar 2–3 katına mal olur. ÖSS için SGK şartı yoktur. Kesin fiyatı yaşınız, sağlık geçmişiniz, şehriniz, hastane ağı, ödeme oranı ve muafiyet belirler.
Özel Sağlık Teklifi Al📞 0533 014 34 34💬 WhatsAppÜcretsiz · 10+ şirket · SGK şartı yok
Tablo, orta segment hastane ağına sahip, ayakta ve yatarak tedaviyi birlikte kapsayan bireysel bir ÖSS'nin ortalama yıllık primlerini gösterir. Aylık karşılık yıllık primin 12'ye bölünmüş halidir.
| Yaş | Yıllık prim (ayakta + yatarak) | Aylık karşılığı |
|---|---|---|
| 0 – 17 yaş | 8.000 – 15.000 TL | 670 – 1.250 TL |
| 18 – 30 yaş | 15.000 – 30.000 TL | 1.250 – 2.500 TL |
| 31 – 40 yaş | 20.000 – 40.000 TL | 1.670 – 3.335 TL |
| 41 – 50 yaş | 28.000 – 55.000 TL | 2.335 – 4.585 TL |
| 51 – 60 yaş | 42.000 – 85.000 TL | 3.500 – 7.085 TL |
| 61 – 65 yaş | 60.000 – 120.000 TL | 5.000 – 10.000 TL |
Fiyatlar ortalama piyasa aralıklarıdır ve teklif niteliği taşımaz. Sağlık beyanı, şehir ve seçilen hastane ağı primi belirgin şekilde değiştirir. İstanbul için İstanbul özel sağlık sigortası sayfamıza bakabilirsiniz.
Tam planın ~%40–50'si
Tablodaki fiyatlar
Standart planın 2–3 katı
Primi düşürmenin yolları: Muafiyet tutarını artırmak primi yaklaşık %15–25, A grubu yerine B/C grubu hastane ağı seçmek %20–30, yıllık peşin ödeme ise %5–10 düşürebilir. Aile poliçelerinde kişi başı prim genellikle %10–20 daha uygundur.
Planları Karşılaştır📞 0533 014 34 34💬 WhatsApp
| Etken | Prime etkisi |
|---|---|
| Yaş | En belirleyici etken. 50 yaştan sonra prim hızla artar. |
| Sağlık geçmişi | Ek prim, özel limit ya da kapsam dışı bırakma uygulanabilir. |
| Şehir | İstanbul, Ankara, İzmir gibi büyükşehirlerde prim daha yüksektir. |
| Hastane ağı (network) | Geniş ve A+ hastaneli ağ primi yükseltir. |
| Plan türü | Sadece yatarak, ayakta + yatarak ya da VIP. |
| Limitler | Ayakta tedavi limiti ve alt limitler fiyatı değiştirir. |
| Ödeme oranı / katılım payı | %80 ödeme oranlı plan, %100 plana göre daha ucuzdur. |
| Muafiyet | Primi düşürür, kullanımda cepten ödemeyi artırır. |
| Ek teminatlar | Doğum, diş, göz, check-up ve yurt dışı primi artırır. |
Özel sağlık sigortası, hastalık veya kaza nedeniyle oluşan sağlık giderlerini poliçedeki teminat, limit, ödeme oranı ve özel şartlar dahilinde karşılayan sigortadır. TSS'den farklı olarak SGK'dan bağımsız çalışır ve kapsamı kişiye göre şekillendirilebilir.
Muayene, tahlil ve MR gibi ayakta tedavi hizmetleri parasal limitli, adet limitli ya da limitsiz olabilir. İlaç ve fizik tedavi her üründe standart değildir. Bu teminatlara ihtiyacınız varsa teklif alırken ayrıca belirtin.
Genellikle yatarak tedavi limitsizdir; ayakta tedavi, fizik tedavi, doğum, tıbbi malzeme veya yurt dışında ayrıca alt limitler olabilir.
Her şirkette farklı kapsamı ifade eder. Paket adına değil, teminat tablosuna bakın.
ÖSS'nin gerçek değerini hastane ağı belirler. Aynı şirketin birden fazla ağı olabilir; bu yüzden yalnızca şirket adına bakmak yetmez. "Bu şirket Acıbadem ile çalışıyor mu?" yerine "Seçtiğim ürün ve network, gideceğim şubede geçerli mi?" diye kontrol edin.
Düzenli gittiğiniz hastaneler orta ölçekli bir ağdaysa, hiç kullanmayacağınız A+ hastaneler için daha geniş ağa prim ödemeniz gerekmez.
Yıllık ~8.000–15.000 TL
Kişi başı %10–20 daha uygun
Ailem İçin Teklif Al📞 0533 014 34 34💬 WhatsApp
| Kriter | Özel Sağlık (ÖSS) | Tamamlayıcı Sağlık (TSS) |
|---|---|---|
| SGK şartı | Yok | Aktif SGK gerekir |
| Hastaneler | Şirketin kendi ağı, daha geniş olabilir | SGK + şirket anlaşmalı kurumlar |
| Kişiselleştirme | Limit, ödeme oranı, muafiyet seçilebilir | Ürün yapısı daha standart |
| Yurt dışı | Eklenebilir | Genellikle yok |
| Prim | Daha yüksek | Genellikle daha ekonomik |
| Kimin için? | SGK'sı olmayanlar, en geniş kapsamı isteyenler | SGK'lı, bütçe odaklı kişiler ve aileler |
SGK'nız varsa ve SGK anlaşmalı özel hastaneler sizin için yeterliyse tamamlayıcı sağlık sigortası çoğu zaman daha ekonomik seçenektir.
Poliçe öncesi var olan hastalıklar şirketin sağlık değerlendirmesine tabidir. Sonuç standart kabul, ek prim, özel limit ya da kapsam dışı bırakma olabilir; her hastalığın otomatik reddedildiğini söylemek doğru değildir. Sağlık beyanını eksiksiz vermek, ileride ödeme sorunu yaşamamak için önemlidir.
Önemli: Mevcut ÖSS poliçeniz varsa, yeni şirketin geçiş değerlendirmesi tamamlanmadan eski poliçenizi iptal etmeyin.
| Kontrol | Neden önemli? |
|---|---|
| Hastane ağı | Poliçeyi gerçekten nerede kullanacağınızı belirler. |
| Yatarak tedavi | Büyük masraflardaki korumayı gösterir. |
| Ayakta tedavi ve limitler | Muayene, tetkik ve görüntülemeyi etkiler. |
| Ödeme oranı / katılım payı | Kullanım anında cebinizden çıkacak tutarı belirler. |
| Muafiyet | Primi düşürür ama cepten ödeme yaratır. |
| Bekleme süresi | Bazı teminatların ne zaman başlayacağını belirler. |
| ÖBYG şartları | Uzun vadeli sigortalılık için kritik. |
| Yıllık prim | Diğer şartlar eşitlendikten sonra karşılaştırılmalı. |
Aynı kişiye aynı gün verilen teklifler arasında büyük fark olabilir; çünkü şirketlerin risk kabul politikaları, hastane anlaşmaları, ödeme oranları ve muafiyetleri farklıdır. "En ucuz şirket" yerine aynı ihtiyacı karşılayan poliçeleri karşılaştırın.
Herkesin en geniş ağa veya en kapsamlı plana ihtiyacı yoktur. İhtiyaca uygun teminat yapısı hem daha ekonomik hem daha sağlıklı bir seçimdir.
Mevcut sağlık sigortası poliçenizi e-Devlet'teki Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBM) Sağlık Sigortası Poliçe Bilgileri Sorgulama hizmetinden görebilirsiniz. Yeni bir ÖSS fiyatı öğrenmek için ise teklif almanız gerekir.
Özel Sağlık Teklifi Al📞 0533 014 34 34💬 WhatsAppÜcretsiz · 10+ şirket · SGK şartı yok
Orta segment hastane ağlı, ayakta ve yatarak tedavili bir ÖSS yetişkinler için yıllık yaklaşık 15.000–55.000 TL arasındadır. 51–60 yaşta 42.000–85.000 TL'ye çıkar. Sadece yatarak planlar bunun yaklaşık %40–50'si, VIP planlar 2–3 katıdır.
ÖSS yıllık düzenlenir. Aylık görülen tutar yıllık primin taksitlendirilmiş karşılığıdır ve 31–40 yaş için ayda yaklaşık 1.700–3.300 TL'dir. Teklifleri karşılaştırırken aylık taksit yerine toplam yıllık primi esas alın.
Hayır. Özel sağlık sigortası için aktif SGK şartı yoktur. Tamamlayıcı sağlık sigortasından en temel farkı budur.
Ürüne göre yatarak tedavi (ameliyat, yatış, yoğun bakım, kemoterapi), ayakta tedavi (muayene, tahlil, MR, fizik tedavi, ilaç) ve doğum, diş, göz, check-up, yurt dışı gibi ek teminatları kapsayabilir.
Yatarak tedavi teminatı varsa, tıbben gerekli ameliyatlar poliçe şartları dahilinde karşılanır. Poliçe öncesi var olan rahatsızlıklar, istisnalar ve bekleme süreleri sonucu etkileyebilir.
Ayakta tedavi teminatı bulunan poliçelerde doktorun istediği MR, tomografi ve tahliller karşılanır. İlaç teminatı ise her üründe standart değildir; düzenli ilaç kullanıyorsanız ayrıca kontrol edin.
Doğum teminatı poliçeye eklenmiş ve bekleme süresi tamamlanmışsa karşılar. Doğum teminatı çoğu üründe isteğe bağlı ek modüldür.
Hayır. Geçerli olduğu hastaneler seçtiğiniz şirketin ürününe ve network'üne göre değişir. Aynı hastanenin bir şubesi ağdayken diğeri olmayabilir.
Hayır. Genellikle yatarak tedavi limitsizdir ama ayakta tedavi, fizik tedavi, doğum ya da tıbbi malzemede ayrıca alt limitler bulunabilir. Hangi teminatın limitsiz olduğunu mutlaka sorun.
Katılım payı, her sağlık harcamasının belirli yüzdesini sizin ödemenizdir (örneğin %80 ödeme oranında kalan %20). Muafiyet ise belirli bir tutara kadar masrafın sizde kalmasıdır. İkisi de primi düşürür ama kullanımda cepten ödemeyi artırır.
Sigorta şirketinin sağlık değerlendirmesine bağlıdır. Standart kabul, ek prim, özel limit ya da kapsam dışı bırakma uygulanabilir. Sağlık beyanını eksiksiz vermek önemlidir.
Hayır. 1 Ocak 2026'da yürürlüğe giren yönetmelik değişikliğine göre bekleme süresi yalnızca ilk sigorta döneminde uygulanır; aynı planla yapılan yenilemelerde tekrar uygulanmaz.
60 yaşını doldurmamış kişilere ÖBYG seçeneği sunulmalıdır. Şirketler en fazla, aynı planla kesintisiz 3 yıl sigortalılık ve bu sürede ödenen tazminatların primlere oranının %80'in altında olması şartını arayabilir.
Mevzuattaki geçiş şartları sağlanır ve yeni şirket geçişi kabul ederse ÖBYG hakkı devam eder, tamamlanmış bekleme süreleri de korunur. Yeni şirketin onayı gelmeden mevcut poliçenizi iptal etmeyin.
Evet. Mevcut sağlık sigortası poliçe bilgileri, e-Devlet üzerindeki Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBM) Sağlık Sigortası Poliçe Bilgileri Sorgulama hizmetinden görülebilir.
Sabit bir aile fiyatı yoktur; her birey yaşına ve sağlık geçmişine göre ayrı fiyatlanır. Aile poliçelerinde kişi başı prim genellikle bireysel poliçeye göre %10–20 daha uygundur.
Her zaman değil. En ucuz teklif daha dar hastane ağı, düşük ödeme oranı ya da yüksek muafiyet içerebilir. Önce kapsamı eşitleyin, sonra fiyatı karşılaştırın.
Kullanmak istediğiniz hastaneleri, ihtiyacınızı ve bütçenizi söyleyin; 10'dan fazla şirketin teklifini hastane ağı, ödeme oranı ve yıllık prim üzerinden sizin için karşılaştıralım.